2018年医学奖获得者的发现之前，相关研究的临床发展并不迅速，“免疫检查点疗法”已经彻底改变了癌症治疗方法，并从根本上改变了我们对待癌症治疗的方式。这对于我们人类来说无疑是一件好事，能够更大程度的挽救人们的性命。那么这一热点会以何种方式出现在中考生物的考试当中呢？今天启达教育小编就带着大家一起来看看，更好的接触热点时事，更好的取得好成绩！

热

点

2018诺贝尔生理学或医学奖获得者及其突出贡献

▲

2018年医学奖获得者的发现之前，相关研究的临床发展并不迅速。“免疫检查点疗法”已经彻底改变了癌症治疗方法，并从根本上改变了我们对待癌症治疗的方式。

2018年诺贝尔生理学或医学奖授予70岁的美国免疫学家詹姆斯·P·艾利森（James Allison）以及76岁的日本免疫学家本庶佑，以表彰他们在癌症疗法以及免疫负调控的抑制领域所作出的贡献。

2018年的诺贝尔医学和生理学奖授予癌症免疫疗法，其中获奖的日本科学家本庶佑因其PD-1、活化诱导胞苷脱氧酶的有关研究举世闻名。其实就在2018年8月，基于相关成果研制的肿瘤免疫治疗代表性药物PD-1抑制剂K药、O药刚刚进入中国，被称为广大癌症晚期患者的“神药”。

“广谱抗癌神药”登陆中国

2015年8月20日，近91岁高龄的美国前总统吉米·卡特宣布自己确诊罹患晚期黑色素瘤，转移到脑中的4个瘤块约2毫米大小，准备向世界告别。幸运的是此时神药横空出世，他在PD-1药物的治疗下，3个月之后肿瘤奇迹般的消失了。直到今天，并无任何复发迹象。

上市仅仅几个月， 美国默沙东的Keytruda就荣获2015美国盖伦奖（Prix Galien Award） 最佳生物技术产品奖（Best Biotechnology Product）。该奖项被誉为医学界的“诺贝尔奖”， 用以表彰对人类健康带来深远影响的杰出新药发现， 是药物研发领域的最高殊荣。

从此，针对肺癌、淋巴瘤、肝癌、胃癌、结直肠癌等十多个恶性肿瘤的一系列临床试验大获成功。一个全新时代开启了，治愈肿瘤不再是梦。

三年后的2018年8月28号，以默沙东的Keytruda（简称K药，也叫帕博利珠单抗）和施贵宝Opdivo（简称O药，也叫纳武单抗）为代表的“PD-1/PD-L1免疫治疗药物”正式进入中国，令国内广大肿瘤患者和家人欢欣鼓舞，这代表以前很多无药可治的晚期病人终于有了救命的“广谱神药”。

免疫治疗药物的救命方式——使肿瘤细胞“良民证”失效

肿瘤免疫治疗（Immuno-Oncology，IO）是通过调动机体的免疫系统，增强抗肿瘤免疫力，从而抑制和杀伤肿瘤细胞。肿瘤免疫治疗的代表性“PD-1/PD-L1药物”是当前肿瘤治疗领域中最具前景的方向之一。

PD-1抑制剂，包括PD-1抗体和PD-L1抗体，是一类免疫治疗的新药。主要的作用机制是阻断PD-1和PD-L1之间的相互作用。简单来说，肿瘤细胞为了逃避人体免疫的追杀，在自身表面产生了一种被称为“PD-L1”的蛋白，相当于一个假的“良民证”。这个蛋白与免疫细胞表面的PD-1蛋白相结合，就会让人体免疫系统产生“这是良民”的错觉，从而放过肿瘤细胞，任其疯狂繁殖。

通过使用PD-1/PD-L1抑制剂，使得肿瘤细胞的“良民证”失效（如上图）。这样肿瘤细胞就会被免疫细胞果断识破，对其持续围剿，从而促使病情缓解甚至治愈。

PD-1/PD-L1并非“万能神药”

肿瘤免疫治疗已成为继手术、化疗、放疗、靶向治疗后肿瘤治疗领域的又一重要手段。但PD-1/PD-L1抑制剂在临床实践中却面临很多的问题，比如治疗周期长，进口药物费用高昂（美国的治疗费用大约15万美金/年，相当于人民币接近100万）。中国目前看一年的费用也在50万人民币上下。贵也就算了，关键是并不是对每个患者都有效！

针对大部分实体瘤，PD-1抗体的有效率大概10%-50%。用在不合适的人身上，不但不能缓解病情，还可能延误病情，造成疾病进展。因此，全世界科学家、医生和患者最关心的问题是：“神药”在手，到底如何筛选合适的病人。

判断幸运儿的方式——生物标志物

生物标志物（biomarker）作为最直接快速有效的检测手段，为了让患者能受到准确有效的治疗，生物标志物就担起了筛选患者、分类患者的重担，准确找出有药物响应的患者，让他们尽早接受最好的治疗。

设题点１

现代文明病

2018年诺贝尔生理学或医学奖授予70岁的美国免疫学家詹姆斯·P·艾利森（James Allison）以及76岁的日本免疫学家本庶佑，以表彰他们在癌症疗法以及免疫负调控的抑制领域所作出的贡献。癌症属于“现代文明病”的一种，下列选项中，不属于“现代文明病”的是（　　）

A.糖尿病

B.肥胖症

C.心脑血管疾病

D.艾滋病

【解析】“现代文明病”也称为“生活方式病”，如恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等慢性、非传染性疾病。艾滋病是传染病，可知D符合题意。

【答案】D

设题点２

安全用药

命题示例

在2018年8月，基于相关成果研制的肿瘤免疫治疗代表性药物PD-1抑制剂K药、O药刚刚进入中国，被称为广大癌症晚期患者的“神药”。针对大部分实体瘤，PD-1抗体的有效率大概10%-50%。目前，在国内利用此疗法一年的费用在五十万上下。下列关于“神药”的叙述，正确的是（　　）

A.一药治百病

B.只要是癌症就能治得好

C.需在保质期内使用

D.因为它贵，所以它对

【解析】用药需对症，A错误；由题干可知，并不是所有的癌症都能使用PD-1抗体治疗，B错误；根据安全用药原则，需在保质期内使用，C正确；药物是否有效与价格无关，D错误。

【答案】C